• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Đoàn Cẩm Sìnl
Email:
Doancamsinl@gmail.com
Ngày gửi:
10/01/2024
Lĩnh vực:
Câu hỏi thường xuyên
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Dạ cho em hỏi, em là người lao động có tham gia BHYT và mức hưởng quyền lợi hiện tại là 80% em đang thường trú trên địa bàn thuộc Nghị Định 75 năm 2023 của Chính Phủ ( em ở xã Nhị Long, huyện Càng Long). Vậy em có được hưởng mức quyền lợi như trong Nghị Định là 100% không ạ? Nếu có thì thủ tục chuyển đổi ra sao? Em cảm ơn ạ!

Trả lời bởi:
BHXH tỉnh Trà Vinh
Ngày trả lời:
12/01/2024
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Căn cứ điểm c, khoản 1, Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định: “Người dân các xã An toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu …” được Thủ tướng Chính phủ Quyết định công nhận là xã An toàn khu. Qua đối chiếu, xã Nhị Long, huyện Càng Long tỉnh Trà Vinh đã được Công nhận là xã An toàn khu, mã đối tượng in thẻ là AK; mã mức hưởng quyền lợi 2 (hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh)  

 - Căn cứ khoản 2 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày  17/10/2018 quy định “Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có mức hưởng cao nhất”

Vì vậy trường hợp của Bà được đổi mã hưởng quyền lợi 2 trên thẻ BHYT (được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi được hưởng BHYT). Bà liên hệ với đơn vị đang làm việc hoặc cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi cấp thẻ BHYT để được đổi mã hưởng quyền lợi;  hồ sơ gồm: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế ( Mẫu TK1-TS); Căn cước công dân (bản chính hoặc bản phôtô công chứng) hoặc xác thực Định danh cá nhân do công an địa phương cấp.

Thân chào Bà!